Kalsiyum homeostazında görev alan kalsiyum algılayıcı reseptörler (CaSR), paratiroid bezi hücrelerinin yüzeyinde bulunur. 'Familial Hypocalciuric Hypercalcemia' (FHH) hastalarında, bu reseptörleri kodlayan gende inaktive edici bir mutasyon saptanmıştır. Bu mutasyona sahip bir bireyin endokrin profili ve geri bildirim mekanizmasındaki değişimle ilgili aşağıdaki çıkarımlardan hangisi doğrudur?
Şıklar
Reseptörler kalsiyumu daha hassas algıladığı için PTH salınımı baskılanır ve hipokalsemi oluşur.
Paratiroid bezinin kalsiyum 'set-point' değeri yükselmiştir; bu nedenle normal kalsiyum seviyelerinde bile yüksek PTH salgılanır.
Kalsitonin hormonu mutasyona uğrayan reseptörlere bağlanamadığı için kemik yıkımı kontrolsüz artar.
Böbreklerde kalsiyum geri emilimi azalır, bu da plazma kalsiyumunun sürekli düşük kalmasına neden olur.
Negatif geri bildirim mekanizması aşırı duyarlı hale gelerek hipofizden TSH salınımını durdurur.
Çözüm Açıklaması
CaSR reseptörleri kalsiyumu algılayıp PTH salınımını durdurmakla görevlidir. Eğer bu reseptör inaktive olursa (duyarlılığı azalırsa), bez kalsiyumun yüksek olduğunu anlayamaz. Bu durum 'set-point' (ayar noktası) değerini yukarı çeker. Vücut, kalsiyum çok yüksek olsa bile bunu normal sanıp PTH salgılamaya devam eder, bu da hiperkalsemiye yol açar.
Video Çözüm
AI ile video çözüm oluştur
İnteraktif Çözüm
Adım adım, sesli ve animasyonlu çözüm. Quiz ile kendini test et!